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在來月經時想拉屎，即有大便的感覺，可能是下列因素導致：1、子宮位置異常：如后驅后傾位子宮，通常會導致月經期盆腔充血，同時會刺激直腸導致想解大便的感覺。建議趴在床上休息，可以改善癥狀。在月經干凈后，可以到醫院檢查，必要時做手法復位，改善子宮位置異常的現象；2、子宮肌瘤：子宮后壁有比較大的肌瘤，如漿膜下肌瘤。通常在臨床上沒有其他癥狀，但是來月經時刺激直腸，引起想解大便感覺。隨著肌瘤進一步增大，有可能引起排便困難等。建議對于比較大的肌瘤，有手術指征時可以考慮手術治療；3、炎癥：盆腔或者宮頸炎癥都可能在來月經時刺激后腹膜及直腸位置，引起想解大便的感覺，建議積極給予抗炎治療。