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陰離子間隙偏低的原因,怎么治

參與醫生

北京大學人民醫院 吳春波 主任醫師
陰離子間隙指血漿中未測定的陰離子與陽離子的差值。陰離子間隙偏低主要與血漿的低蛋白血癥有相關性,是由于長期的負氮平衡,導致血漿膠體的滲透壓降低,會出現組織的水腫以及全身的水腫。所以治療時也要針對低蛋白來治療,需要根據患者的具體情況,判斷低蛋白的原因,比如嚴重的攝入不足,由于某些疾病消耗過多,或者由于丟失過多。而丟失過多包括從尿液或者大便里丟失,比如長期腹瀉的患者,就有可能需要更多的營養。但如果補充不足,就會出現低蛋白血癥,所以要注意白蛋白的補充。如果白蛋白的值不是很低,主要特別注意營養的均衡,這時患者要低鈉、低脂飲食,但一定要注意營養均衡。比如某些疾病的患者,一定要特別注意,患者和其他人相比,可能需要更多營養。如果是腸內營養不能完全吸收,需要腸外補充營養。所以住院的患者經常會補一些營養液,就是防范低蛋白血癥發生,出現營養不良。因為對于營養不良的患者,抵抗力就會下降,原始疾病或者原發病就不能得到很好地控制。對這類患者一定要注意營養補充,增加患者的抵抗力。但是病情嚴重程度的評估,以及治療方式選擇,都需要在醫生的指導下進行,所以有問題一定及時就醫,就是最安全的選擇。
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