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什么是低鉀性腎炎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
所謂的低鉀性腎炎,就是由于血鉀降低造成的腎臟損害。主要發生在腎小管,腎小管由于血鉀的降低,出現上皮細胞的空泡變性,早期對腎小管的功能影響比較大,回吸收功能、濃縮功能、酸化功能都出現影響,從而出現尿中比重的降低、酸化異常以及尿液的增多。隨著疾病的進展,可能逐步累及到腎小球,從而出現尿中蛋白質的增加,以腎小管蛋白質為主,以小分子量的蛋白質為主。但是到了終末期,白蛋白也會逐漸升高。發生低鉀性腎炎的原因,就是因為血鉀的降低,有攝入不足、排出增多或者細胞內轉移。攝入不足有可能是由于各種原因造成的胃腸道功能不適,或者胃腸道功能異常,不能正常的攝入食物進行吸收,從而造成了低鉀。或者由于大量的腹瀉、大量的排尿,從而出現血中鉀元素的降低,或者由于某些原因造成的血漿中的鉀進入細胞內,進行細胞內轉移,從而出現了低鉀血癥。這種情況如果短時間內解決不了,有可能對腎臟造成損害,主要是腎小管上皮細胞空泡變性,從而表現為低鉀性腎炎,就需要對癥治療、補充血鉀,糾正這種損害。
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