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鉀低是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
鉀低實際是血中的鉀離子低,正常的鉀離子濃度應該為3.5-5.5mmol/L。如果低于3.5mmol/L,則認為存在低鉀血癥或血鉀低,導致低鉀的原因主要有以下幾種:1、飲食不當:需判斷是否存在最近飲食不當,或是否存在惡心、嘔吐、腹瀉,即患者低密度膽固醇(LDLC)低密度膽固醇(LDLC)低密度膽固醇(LDLC)攝入得不夠,正常而言,如果患者不挑食,正常人正常飲食不應該低鉀。但是如果近期不吃飯,或存在惡心、嘔吐、腹瀉,鉀離子通過消化液丟失較多,也會出現一過性低鉀;2、高血壓低血鉀:如果存在高血壓低血鉀,需高度懷疑有沒有醛固酮增多癥。醛固酮在體內的作用是排鉀,醛固酮增多便會造成血鉀低,同時還有伴發高血壓,可以查腎上腺,可以查腎素、醛固酮,明確是否存在異常;3、腎小管酸中毒:有時也會引起低鉀血癥;4、鉀離子內外轉移:即正常鉀離子在細胞內和血中均存在,但如果出現轉移,比如血中的鉀離子突然轉移到細胞內,便會出現血中的鉀離子下降,患者可能出現軟癱,血鉀經常非常低,低到1mmol/L作用,但一段時間后可自行恢復,所以血鉀忽然正常。
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