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出現心慌意亂、煩躁的常見原因如下：1、急性心肌梗死：較嚴重，發生率較少，急性心梗發作時，患者會自覺心煩意亂、煩躁以及瀕死感、出汗，大部分患者會伴有明顯的胸悶、胸疼，但部分患者胸悶、胸疼的癥狀不典型。通常發病的早期會有前兆，如近期心絞痛發作較頻繁或既往存在控制不佳的危險因素，如血壓、血糖、血脂等或長期大量的吸煙，均可能會誘發急性心肌梗死；2、焦慮：較常見，如果年輕患者，并沒有明顯的既往史，總是出現上述癥狀，建議到神經內科或找心理醫生進行評估；3、代謝性問題：如甲狀腺功能亢進癥或患者的心率普遍增快，此時可以做24小時動態心電圖進行評估，明確是否伴有心律失常。