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高血壓同時合并有腎病的患者，在治療上需要從兩方面考慮，一方面要維持血壓在正常范圍，降低和治療高血壓，另一方面還要對腎臟進行保護，避免使用可能加重腎臟負擔，造成腎功能衰竭的藥物。具體內(nèi)容如下：1、維持血壓在正常范圍：如果是高血壓腎病，多采用聯(lián)合治療，如鈣離子拮抗劑與利尿劑的聯(lián)合，可以幫助腎臟排水、減輕體循環(huán)負荷，同時鈣離子拮抗劑降壓效果也較為確切。2、保護腎臟：如果在進行評估時發(fā)現(xiàn)腎臟功能并沒有嚴重損害，沒有出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或嚴重腎功能衰竭，還可以選擇ACEI類藥物和ARB類藥物，這兩種藥物對于腎臟有一定保護作用，同時還能減少尿蛋白。但是不適用于腎動脈狹窄、嚴重腎功能衰竭、因腎功能衰竭出現(xiàn)如高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂的患者，在使用時還必須要密切監(jiān)測腎功能的變化和電解質(zhì)的變化。高血壓相關腎病患者在用藥過程中要密切監(jiān)測病情變化，同時在腎臟內(nèi)科就診時應當進行能夠保護腎功能的相關治療，生活方式上也要進行改善。