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腎不好吃什么藥最好

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎臟不好吃什么藥最好,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,具體分析如下:1、ACEI或者ARB:如果腎臟不好,僅表現(xiàn)為尿中蛋白質(zhì)的增加、尿中非均一性紅細(xì)胞的增加。這個時候,需要服用ACEI或者ARB來減少蛋白尿、改善腎臟腎小球?yàn)V過壓,使腎臟腎小球基底膜損害減輕,機(jī)械屏障和電荷屏障得到一定程度的恢復(fù);2、中成藥物:同時可以服用某些中成藥物,例如百令膠囊或者腎炎康復(fù)片,改善腎臟腎小球基底膜。同樣可以改善腎臟腎小球基底膜的通透性,使系膜細(xì)胞減少增殖、系膜基質(zhì)減少沉積,減少尿中蛋白質(zhì)的表現(xiàn);3、中成類藥物:如果腎臟不好伴有肌酐的升高,除了上述措施以外,可以應(yīng)用某些排毒的中成類藥物進(jìn)行治療,例如尿毒清、腎炎康復(fù)片以外的海昆腎喜以及腎衰寧等。除了能夠減少蛋白尿以外,還可以降低血中的肌酐;4、鈣離子拮抗劑:但是當(dāng)血中的肌酐升高2mg/dL以上的時候,說明腎臟功能已經(jīng)損害了80%-90%。這個時候采用ACEI和ARB,其減少蛋白尿、阻止腎臟進(jìn)展的可能性較小,可能引起腎臟灌注不足,從而出現(xiàn)腎前性的肌酐升高,因此并不主張應(yīng)用ACEI、ARB。如果病人伴有血壓升高,最適宜的藥物就是鈣離子拮抗劑。
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