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手術時為什么要插胃管
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京地壇醫院 黃容海 主任醫師

大部分手術時皆需插胃管,因為大部分手術是全麻麻醉,而麻醉恢復過程中患者可能出現惡心、嘔吐等癥狀。如果患者不太清醒,嘔吐時容易造成誤吸,即嘔吐物容易不小心吸入肺內,導致嚴重的肺部感染。所以通常手術時,尤其全麻手術,皆需插胃管。部分全麻手術,如做膽囊手術時胃腔脹氣,手術的腹腔空間有限,影響手術操作,也需要插胃管。做胃腸道手術時,由于手術后存在胃腸吻合口,需要用胃管來減少胃腸積氣,從而減少胃腸道壓力,避免胃腸愈合出現胃腸瘺。另外尿管在手術中運用較多,沒有尿管的術后患者,可能必須下床解決小便問題,此時容易引起傷口出血,所以需要插尿管。部分患者由于全麻后,尿道括約肌較緊張,以至于無法自行排尿,從而形成尿潴留,也需要插管進行排尿。關于腹腔引流管,是因手術后容易出現創傷刺激引起滲出,而滲出液在腹腔積聚是不利因素,容易誘發感染。因此在腹腔留置引流管,將短期滲出的滲透液及時引出到腹腔,滲出液不在腹腔積聚,就可以避免手術后腹腔感染。

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