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腱鞘炎導致大拇指關節疼痛的治療方法

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
大拇指關節疼痛如果是由于腱鞘炎所致,最佳的治療方法根據疼痛的輕重不同,有休息、封閉注射和手術治療。拇指腱鞘炎是由于拇指反復的疲勞活動,導致拇指屈指肌腱和腱鞘出現了摩擦,產生無菌性炎癥,引起局部疼痛。癥狀輕的時候只是在活動時有卡的感覺,伴有關節疼痛;癥狀重的通常會出現關節卡住、明顯彈響,尤其是早上起來的時候拇指經常活動不開,需要經過幾次彈響之后才能活動。具體治療方法如下:1、癥狀較輕:應該先讓拇指休息,減少活動量,不要著涼水,可以在局部拇指的根部涂抹扶他林軟膏(雙氯芬酸鈉軟膏),或者貼抗炎鎮痛軟膏,進行消炎治療,多數情況下對于輕微癥狀,休息和對癥治療之后就會逐漸消退;2、癥狀較重:如果已經出現明顯彈響,活動受限和疼痛比較嚴重,可以在拇指根部的痛點部位封閉注射,可以注射復方倍他米松注射液,或者曲安奈德注射液,這兩種藥都屬于抗炎鎮痛藥,對于局部炎癥有比較好的消炎作用,封閉之后癥狀就會緩解,緩解之后也要注意手指減少活動量,避免腱鞘炎復發;3、癥狀特別重:保守治療,以及封閉幾次之后都不好,可以進行手術,將狹窄的腱鞘打開,肌腱的滑動就不太受限制,腱鞘炎就好了。
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