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關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/dt>

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
關(guān)節(jié)退行性變的治療包括對(duì)癥治療、康復(fù)鍛煉,以及對(duì)于關(guān)節(jié)疾病的準(zhǔn)確診斷,根據(jù)診斷不同進(jìn)行針對(duì)性的治療。1、對(duì)癥治療:關(guān)節(jié)退行性變一般指關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)了勞損,如髖膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)都非常常見(jiàn),關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變比較輕微的往往會(huì)引起關(guān)節(jié)局部的不適,和對(duì)功能的一些輕度的影響,這時(shí)可以進(jìn)行對(duì)癥治療,口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如西樂(lè)葆(塞來(lái)昔布膠囊)、美洛昔康進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛治療。如果是關(guān)節(jié)癥狀比較明顯的,還可以口服氨基葡萄糖進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)治療,同時(shí)關(guān)節(jié)周?chē)梢酝夥罂寡祖?zhèn)痛軟膏,如氟比洛芬軟膏,洛索洛芬鈉貼劑也有比較好的效果。關(guān)節(jié)退變引起周?chē)∪饩o張、痙攣的,可以口服妙納(鹽酸乙哌立松片)進(jìn)行肌肉松弛的治療;2、康復(fù)鍛煉:要對(duì)關(guān)節(jié)的功能及周?chē)募∪膺M(jìn)行功能鍛煉,通過(guò)肌肉的功能提高來(lái)改善關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,減緩關(guān)節(jié)退變的進(jìn)展,比如膝關(guān)節(jié)應(yīng)該經(jīng)常做股四頭肌的功能鍛煉,避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)的過(guò)度疲勞,肩關(guān)節(jié)應(yīng)該多進(jìn)行肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋的功能鍛煉,來(lái)維持盂肱關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,避免關(guān)節(jié)進(jìn)展的加速;3、準(zhǔn)確診斷:要對(duì)關(guān)節(jié)的退變進(jìn)行檢查,包括X線(xiàn)片和核磁共振檢查,來(lái)評(píng)估關(guān)節(jié)的潛在疾病,比如膝關(guān)節(jié)可能潛在半月板損傷,或者游離體,應(yīng)該進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,關(guān)節(jié)的退變才不會(huì)進(jìn)展加速。肩關(guān)節(jié)的疾病,如肩關(guān)節(jié)僵硬或肩袖肌腱的撕裂,長(zhǎng)期也會(huì)引起關(guān)節(jié)的退變加速,應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖中g(shù)來(lái)修復(fù)肩袖,對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行清理和清潔,肩關(guān)節(jié)的功能才能保持更長(zhǎng)的時(shí)間在好的功能狀態(tài),關(guān)節(jié)的退變才不至于發(fā)展過(guò)快。
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