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部分脂肪肝會引起高血壓，而高血壓又是脂肪肝的誘因，所以脂肪肝和高血壓互為因果且互相影響。脂肪肝較常見的病因是營養過剩、代謝異常綜合征、糖尿病、腹型肥胖、高脂血癥、高血壓以及高尿酸血癥。飲酒會誘發酒精性脂肪肝，藥物也會誘發脂肪肝，如糖皮質激素類藥物、炎癥性腸病、多囊卵巢以及長期進行腸外營養的患者，甚至部分營養不良的患者也會有脂肪肝。對于脂肪肝最常見的病因是營養過剩，攝入過多營養物質或過多飽和性脂肪酸，會引起動脈的粥樣硬化，加重肝硬化和高血壓發生的風險，所以脂肪肝是高血壓以及心腦血管病的高危因素。