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肝硬化引起門脈高壓的原因一般有哪些

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
門脈一般指門靜脈,肝硬化引起門靜脈高壓,主要是兩方面的原因:1、肝臟本身的原因:肝硬化之后肝臟縮小,肝內(nèi)的血竇以及血管系統(tǒng)都會(huì)受到擠壓,會(huì)造成血管壓力的增高,門靜脈需要進(jìn)入到肝臟,前方阻力增加,這種情況下,也會(huì)出現(xiàn)門靜脈壓力的增高,這個(gè)是引起門靜脈高壓的一個(gè)主要原因;2、門靜脈血流量增加:出現(xiàn)肝硬化之后,出現(xiàn)一定程度的門靜脈高壓,大量的血流淤積在胃腸道系統(tǒng),有效循環(huán)血容量下降,這個(gè)時(shí)候就會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)。交感神經(jīng)興奮之后,會(huì)增加心臟的收縮力,心輸出量就會(huì)增加,血流量也就會(huì)增加。肝臟出現(xiàn)了肝硬化之后,對于一些收縮血管以及舒張血管的成分,滅活成分就會(huì)出現(xiàn)異常,會(huì)導(dǎo)致各個(gè)臟器的小動(dòng)脈收縮血管的敏感性成分相對下降,就會(huì)引起舒張血管的功能上調(diào),導(dǎo)致各個(gè)臟器的小動(dòng)脈擴(kuò)張,流經(jīng)到各個(gè)臟器的血流量就會(huì)增加,輸出這些血流就要經(jīng)過門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入到肝臟,這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)門靜脈系統(tǒng)的血流量增加,也會(huì)進(jìn)一步增加門靜脈的壓力。
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