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肝硬化病人消化道出血需要注意什么

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝硬化病人出現(xiàn)消化道出血,需要注意的內(nèi)容具體如下:1、出血量:如果患者是急性出血,要注意觀察出血量,包括嘔血、便血、黑便,要進(jìn)行相應(yīng)的計(jì)算,明確出血量達(dá)到多少,需要補(bǔ)充多少,進(jìn)行初步評(píng)估;2、出血是否停止:可以通過(guò)對(duì)大便的觀察,明確患者出血是否得到有效治療,如果黑便數(shù)量減少或者顏色轉(zhuǎn)黃,一般提示消化道出血癥狀已經(jīng)得到有效控制,出血停止;3、防止血氨升高:要注意大量出血的時(shí)候,也應(yīng)該要注意保持大便通暢,出血后如果大便蓄積,很容易導(dǎo)致腸道氨的升高,從而容易引起肝性腦病,因此肝硬化患者在大出血以后,部分患者會(huì)合并肝性腦病。需要及時(shí)清除腸道內(nèi)積血,預(yù)防肝性腦病,患者要定期復(fù)查血氨,監(jiān)測(cè)是否有相關(guān)的神經(jīng)、精神方面異常的變化。
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