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亞臨床甲亢怎么引起的

參與醫(yī)生

亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)簡(jiǎn)稱亞臨床甲亢,是指沒有臨床癥狀如急躁、易怒、出汗、手抖等或者癥狀不確切、不特異。雖然血清FT3和FT4在正常范圍內(nèi),但血清TSH低于參考范圍,并除外可能引起血清TSH下降的其它疾病。僅由實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果而診斷的甲狀腺疾病。臨床上TSH低于正常范圍,應(yīng)每個(gè)月復(fù)查,連續(xù)兩次TSH低于正常值才能診斷為亞臨床甲亢: 1、查明是否為自身免疫性甲狀腺疾病引起的亞臨床甲亢,需要查甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb和甲狀腺球蛋白抗體TgAb。如果甲狀腺自身抗體為陽性,則提示自身免疫性甲狀腺疾病引起病因是自身甲狀腺免疫性因素; 2、排除暫時(shí)性的TSH受抑制,如妊娠、垂體或者下丘腦功能不足等可引起血清TSH水平降低,使用糖皮質(zhì)激素、多巴胺、阿司匹林藥物也可以引起血清TSH的水平降低。因此建議患者一個(gè)月需要復(fù)查甲功三項(xiàng); 3、對(duì)于碘攝入量不足的地區(qū),多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫也是引起亞臨床甲亢的常見原因。在病情進(jìn)展中,首先出現(xiàn)亞臨床甲亢,繼而出現(xiàn)臨床甲亢; 4、對(duì)于甲狀腺功能低下患者,進(jìn)行過于積極的甲狀腺激素替代治療,或?qū)谞钕侔┗颊卟捎肨SH抑制治療時(shí),甲狀腺激素過量也可以導(dǎo)致亞臨床甲亢。 因此,對(duì)于亞臨床甲亢的患者,首先要放松心態(tài),遵照醫(yī)師醫(yī)囑定期復(fù)查甲功,針對(duì)病因治療。
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