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輸尿管癌的主要病理類型是尿路上皮癌，同其它部位的尿路上皮癌的臨床表現類似，主要的臨床表現是全程無痛性的肉眼血尿，也可以表現為鏡下血尿，患者可以出現疼痛癥狀。疼痛的主要原因有兩個方面：1、由于輸尿管癌形成了梗阻，造成腎臟積水引起的腰部疼痛癥狀，這種疼痛多數情況下是隱痛、鈍痛；2、由于發生較嚴重的血尿，有較多的血塊形成，當血塊通過輸尿管的時候，會引起類似于腎絞痛的癥狀。如果輸尿管腫瘤是多中心性發生，患者存在了排尿的刺激癥狀，說明了輸尿管腫瘤可能同時伴發膀胱癌，隨著腫瘤的進展，會出現轉移癥狀和消耗癥狀，如果是在腎臟周圍發生轉移，可以引起精索靜脈曲張，而轉移到肺、骨、腦，會引起相應的臨床表現。隨著腫瘤進入到中晚期，會出現消耗癥狀，患者就會出現惡液質的表現。