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糖尿病患者發生低血糖的原因和處理措施

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
糖尿病患者發生低血糖常見原因包括降糖藥物使用劑量過大、服用促泌劑類降糖藥物、注射胰島素后未及時進食、運動量過大參與重體力勞動、飲用酒精類的食品、發生肝硬化等肝臟疾病,均是糖尿病患者易出現低血糖的常見原因。發生低血糖反應后要立刻給予患者補充糖分,如果患者神志清醒可以經口,服用含糖較高的飲品和食品,比如蜂蜜水、巧克力等。如果患者已經出現意識障礙,這時要立刻給予患者推注50%的葡萄糖,隨后以10%的葡萄糖持續靜點。無論哪種類型低血糖,在給予積極處理后應每15-30分鐘監測1次血糖,直到血糖穩定,糖尿病患者的低血糖反應是常見的不良反應。易引起低血糖反應的藥物主要有以下幾類,比如磺脲類促泌劑、格列奈類的促泌劑等,可以促進胰島素分泌,如果服藥后未及時進食,會誘發低血糖反應。此外,這2類藥物如果與噻唑烷二酮類,或者α葡萄糖苷酶類的降糖藥物聯合使用時,也有發生低血糖的風險。
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