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乙肝1245陽(yáng)性會(huì)自愈嗎

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
乙肝5項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果顯示1、2、4、5陽(yáng)性的患者,有可能會(huì)逐漸自行痊愈。按照國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院的排序標(biāo)準(zhǔn),乙肝5項(xiàng)中1、2、4、5項(xiàng)分別是乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗體和乙肝核心抗體。一般此幾項(xiàng)陽(yáng)性,意味著患者正處于免疫不穩(wěn)定期,乙肝5項(xiàng)很有可能進(jìn)一步發(fā)生變化。具體分析如下:1、目前可能是處于乙肝的恢復(fù)期,乙肝表面抗原正在逐漸消失,但還沒(méi)有完全消失,所以表面抗原和表面抗體同時(shí)存在,是一種好的現(xiàn)象,往好的方向變化,是患者會(huì)轉(zhuǎn)化為2、4、5陽(yáng)性或2、5陽(yáng)性,向臨床康復(fù)轉(zhuǎn)化;2、不過(guò)有可能是乙肝病毒已經(jīng)發(fā)生變異,此時(shí)患者需要做乙肝病毒的DNA定量檢測(cè),而且要注意動(dòng)態(tài)觀察。如果病毒DNA的載量為陰性,或相比上一次結(jié)果呈下降的趨勢(shì),此時(shí)就是乙肝的恢復(fù)期;3、如果乙肝病毒載量高,而且相比前幾次結(jié)果持續(xù)上升,就是病毒已經(jīng)變異,接下來(lái)很可能轉(zhuǎn)化為1、4、5的陽(yáng)性。所以對(duì)于1、2、4、5項(xiàng)陽(yáng)性的患者,要注意完善乙肝5項(xiàng)定量、乙肝病毒DNA載量等指標(biāo),并注意定期隨訪、動(dòng)態(tài)觀察,再根據(jù)具體情況制定治療方案。
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