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風濕性關節炎和髕骨軟化癥不一樣，有以下區別：1、風濕性關節炎：是由A族鏈球菌感染后引起的一種遲發性非化膿性關節炎，臨床主要表現為游走性關節疼痛、腫脹，主要累及膝、髖、踝關節以及上肢手指、腕、肘、肩關節，2周內可以自行緩解，但是會反復發作，患者不會出現關節骨質破壞或者關節變形。治療上主要是抗風濕治療以及抗生素治療，遠期預后比較好；2、髕骨軟化癥：是由各種原因引起的關節病變，尤其是髕骨內側軟骨細胞脫落、骨質增生、關節間隙變窄，臨床表現為膝關節前側疼痛，久坐起立以后或者下樓的時候疼痛加重，常伴有下樓或者上樓腿軟或者關節怕冷，膝關節反復出現腫脹、積液，嚴重的時候可以形成骨關節炎。治療上主要是采取聯合治療，給予非甾體抗炎藥、保護關節軟骨的藥物治療，嚴重時需要進行外科手術。