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子宮瘢痕妊娠是指子宮既往有過手術史，大多是剖宮產史，再次懷孕的時候，孕囊著床于瘢痕處，這是一種特殊部位的異位妊娠，治療起來，在流產的過程當中非常有可能發生大出血。后續的治療方式，要根據孕囊的大小、著床處子宮肌層的厚度、血流情況以及血HCG的情況來綜合判定。一般來說，一旦發現子宮瘢痕妊娠，首選積極的手術治療。如果停經天數不多，孕囊和該處的肌層處相對血流不是很豐富，可以選擇B超下的清宮手術，或者B超下的宮腔鏡手術。而隨著停經時間的延長，孕囊與子宮肌層附著處逐漸牢靠，局部的血管豐富、肌層變薄的時候，直接手術出血的風險就很高了，這個時候一般會通過子宮動脈的栓塞手術，也就是血管的介入手術，通過細細的一個導管，阻塞子宮兩旁的血液供應，減少瘢痕處的血液供應，然后再手術。手術也是一般選擇宮腔鏡下的清宮，因為直視下清宮可以保證清得比較干凈。再者，如果孕囊繼續增大，附著處局部向外突出，子宮有破裂的風險，這個時候手術就比較復雜了，一般是介入治療之后，經過陰道腹腔鏡或者開腹手術，切開子宮，清除瘢痕組織，后續再縫合子宮。這種手術相對出血會多一些，住院的時間要更長一些。