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促甲狀腺激素6.5,吃藥降不了,孩子能要嗎

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
促甲狀腺素水平到了6.5mIU/L,吃藥效果不是特別滿意,能否要孩子,要看現在的藥量。除非是屬于甲狀腺激素抵抗綜合征,吃優甲樂(左甲狀腺素鈉)TSH水平仍然不能降的這部分人。對于大多數明確甲減的患者,給予甲狀腺素的替代以后,促甲狀腺水平就會逐漸下降。剛發現懷孕的時候,如果TSH6.5mIU/L,起步的量稍微大一點,以最短的時間把甲功維持在正常水平,通常對孩子影響不會太大。如果TSH水平仍然比較高,或者T3、T4水平不低,甚至偏高,要高度懷疑是否有甲狀腺激素抵抗綜合征或者垂體自身的病變,如果是因為單純的原發性甲減導致的TSH水平升高,多數患者經過左甲狀腺素的治療,都可以把TSH降下來。如果處于甲狀腺激素抵抗綜合征或者有垂體的TSH瘤,可能要另外分析病因。如果降得不滿意或有特殊病因,一定要積極尋找病因,不同的病因治療不同,才能確保孩子最后能不能要。
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