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促甲狀腺激素偏高是怎么引起的

參與醫生

安徽醫科大學第一附屬醫院 羅莉 主任醫師
促甲狀腺激素水平偏高有以下幾種原因:1、甲狀腺功能減退:通常是由于甲狀腺功能減退所引起,甲狀腺功能主要分泌三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)以及促甲狀腺激素(TSH),三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)是由甲狀腺所合成和分泌,如果甲狀腺合成和分泌三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)減少,這時候就會通過負反饋導致垂體分泌的促甲狀腺激素(TSH)水平出現升高,就屬于原發性的甲狀腺功能減退癥。導致原發性甲狀腺功能減退癥,最常見的原因為自身免疫性的甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎,患者由于存在自身免疫的紊亂,容易導致出現三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)合成以及分泌不足,出現促甲狀腺激素水平升高;2、碘缺乏癥:如環境缺碘導致的碘缺乏癥,患者也會出現促甲狀腺激素負反饋的升高;3、其他:如手術,還有藥物導致的甲狀腺功能減退癥也會出現促甲狀腺激素的水平升高,針對此種升高進行藥物替代治療,可以讓促甲狀腺激素水平逐漸恢復到正常,所以不要過于擔心。對于特殊的女性,如備孕期或妊娠期的女性,對于促甲狀腺激素水平升高要加強密切地隨訪,以免對胎兒的發育造成影響。通常進行替代治療,可以選擇左甲狀腺素鈉,通過左甲狀腺素鈉的替代治療進行及時地劑量調整,促甲狀腺激素水平就可以恢復到正常。
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