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摔了一跤腳很疼但是沒有腫，無外乎兩種原因，具體如下：1、摔的這一跤比較輕，患者的軟組織受到了刺激，感覺到疼痛，但是因為沒有明顯的出血，所以從表面上看局部沒有形成明顯的腫脹；2、外傷產生的局部出血在早期可能沒有表現出來，也就是說，早期觀察似乎沒有明顯的腫脹，但是可能到第二天或者第三天，腳踝處逐漸的會出現腫脹。不管怎么樣，摔傷了以后如果局部比較疼但沒有腫，一般來說損傷程度不會很重，但是患者也不應該掉以輕心，可以考慮局部先給予冰敷，減少運動。然后結合自身的癥狀和感覺決定是否去醫院進一步治療。如果短期休息后疼痛、腫脹明顯緩解，說明外傷比較輕，不需要進一步處理和治療。如果第二天或者第三天疼痛和腫脹明顯加重了，最好到醫療機構進一步就診，排除一下是否有骨折或者韌帶損傷。