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懷孕闌尾炎手術做還是不做

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 江華 主任醫師
孕婦的闌尾炎手術方式選擇是很復雜的問題,一定要請婦科醫生和外科醫生共同商量以后才能決定,具體如下:1、比較嚴重的闌尾炎:比如化膿性闌尾炎或壞疽穿孔性闌尾炎,或者是癥狀比較明顯的患者,比如有明顯的腹痛、發熱、白細胞明顯增高的患者,一般推薦手術治療。手術方式可以選擇開刀的手術方式,也可以選擇腹腔鏡治療的手術方式。根據患者所在的醫院、醫生還有患者具體情況來決定;2、特別輕的闌尾炎:比如就是輕微右下腹壓痛的闌尾炎,患者沒有明顯的疼痛感覺,或者是沒有明顯的發燒,白細胞也沒有明顯的增高。這個時候有兩種傾向,一種就是選擇保守治療的治療方式,絕大部分患者也可以治愈,但也有幾個月以后復發的風險,要做好心理準備。還有一部分患者選擇比較積極的手術治療,可防止在懷孕后期或者是闌尾炎逐漸進展以后,影響患者孕期的安全。所以,對于嚴重的闌尾炎,一般是推薦手術治療。對于比較輕的闌尾炎,可以選擇手術治療。偏向于保守的患者,也可以選擇保守治療,但是要密切觀察。如果癥狀逐漸加重,也要改為手術治療,而且患者需要對保守治療可能會造成的后果有一定的心理準備,保守治療并不一定就可以達到特別滿意的治療效果。
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