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闌尾炎不做手術可以嗎

參與醫生

北京醫院 孫建華 主任醫師
闌尾炎可以有不做手術的情況。闌尾炎分為急、慢性闌尾炎,急性闌尾炎發生可能會有轉移性右下腹痛,包括闌尾區有壓痛、反跳痛、白細胞增高等,急性闌尾炎分為單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎和穿孔性闌尾炎。如果是慢性闌尾炎,就是常發生腹痛,而且疼痛不是太嚴重,是否手術也可以選擇。闌尾炎是否手術主要看闌尾情況,具體如下:1、可以不做手術:如果是單純性闌尾炎,說明疼痛還不是太嚴重,白細胞也不是太高,這時可以保守治療,包括輸抗菌的藥物,嚴密觀察,如果闌尾炎逐漸好轉、白細胞逐漸下降、疼痛逐漸緩解,可以繼續輸液,2-3天后如果癥狀完全緩解,就可以不做手術。如果是慢性闌尾炎也可以選擇不手術,發生疼痛就用消炎藥控制,如果能控制就不做手術;2、需要手術;如果單純性闌尾炎在保守治療、嚴密觀察的情況下,疼痛更加加重、白細胞更加增高,甚至有穿孔的可能性,就必須要做手術。因為穿孔以后就形成腹膜炎,癥狀比較嚴重。如果慢性闌尾炎無法控制就需要做手術,還有就是如果闌尾炎反復發作,有時外出出差也發作,比較麻煩,想一次解決問題也可以一次性切除闌尾,將來就不再有后顧之憂,就可以做手術治療。所以闌尾炎是否手術要根據病情決定,必須得做就必須做,可以不做就可以暫時不做。還要根據個人的意愿決定,如果是比較輕的闌尾炎,想不做可以不做。
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