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肺部結節一個好還是多個好

參與醫生

中日友好醫院 賈玉萍 副主任醫師
肺部結節一個和多個,都有良性的,也都有惡性的,并不單純根據多少來決定其良惡性。一個結節良性的疾病和多個結節,都可以有良性的疾病。比方感染性的、非感染性的炎癥性疾病,都可以出現一個結節或者是多個結節,比方肺部感染,有些肺部感染,確實也可以有一個結節,比方鏈球菌感染,還有真菌感染、結核,確實就可以只有一個結節,也可以是多個結節,感染的情況可能更多的還是多個結節的,少數是一個結節。還有非感染性疾病,比方說機化性肺炎,多數情況下是多個結節,還有甚至合并實變影,磨玻璃斑片狀、片狀的影子。少數情況也可以是一個結節,也可以是多個結節都是存在的。多數結節病,都是這種肺里多發的結節,還有實變的影子,支氣管血管增粗,就有結節病,可以是單個的結節,也可以是多個的結節,所以單個和多個不是決定其良惡性的主要因素。單個結節里邊也有惡性的,多個結節里邊也有惡性的,單個結節里邊,比方支氣管肺癌,可以出現一個結節,還可以如果是一個原發病灶,比較大的支氣管肺癌,可以經過血管播散,還可以引起多發的肺部結節,這種出現轉移的情況。此外,其他部位的腫瘤,甲狀腺、肝、腎、胃腸的各個身體部位的腫瘤都可以轉移到肺,出現肺的多發惡性結節,還有一些淋巴瘤,也可以表現肺的多發結節,所以單個結節也好、多個結節也好,都有良性、也有惡性。根據結節有沒有感染的表現、有沒有腫瘤標記物升高、有沒有腫瘤結節形態,提示惡性情況來綜合判斷。不是單純根據多少來判斷好和不好。
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