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什么叫肺部結節

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
隨著CT在臨床普查日益增多,肺結節的檢出率明顯增加。肺結節的定義,一定是胸片或者CT發現肺上有≤3cm的結節,統稱為肺結節。而>3cm以上的球形病灶或者團塊狀的病灶,稱為肺部的腫瘤。≤3cm的肺結節又分成微小結節和肺小結節,肺微小結節是指結節直徑在0.5cm以下,而0.5cm以上1cm以下的又叫肺小結節,>1cm,≤3cm的叫肺結節。肺結節根據其密度,又可以分成實性結節、混合性磨玻璃結節、磨玻璃結節。實性結節的密度最高,磨玻璃結節密度相對較大,混合性的磨玻璃結節密度不均勻,有深有淺。同樣是肺結節,無論是微小結節、肺小結節或者肺結節,其產生病因可以是炎癥,可以是非炎癥。炎癥可以是結核,可以是真菌,可以是其他病原菌感染。肺炎可以是自身免疫系統疾病,但是特別要關注支氣管肺癌導致的肺結節,由于胸部CT是檢出肺結節的很重要途徑,因此為早期篩查支氣管肺癌。主張1-2年做1次胸部CT平掃,及早發現可能是支氣管肺癌導致的肺結節。在臨床早期診斷支氣管肺癌,早期治療,對降低支氣管肺癌病死率,延長生存率非常重要。一旦查到肺結節,也不要和肺癌畫等號,通常由醫生幫助分析判斷,必要時定期隨訪。
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