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肺部小結(jié)節(jié)是怎么形成的

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺部小結(jié)節(jié)通常是指胸片、CT上發(fā)現(xiàn)肺上有≤1cm的結(jié)節(jié),肺部小結(jié)節(jié)的形成依據(jù)不同的病因,形成的機(jī)制也完全不同:1、病原菌感染導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié):由于病原菌感染可以導(dǎo)致局部結(jié)節(jié)樣的改變,可以是結(jié)核、真菌,也可以是普通的細(xì)菌,通常是經(jīng)由呼吸道感染到局部而導(dǎo)致局部組織的損傷,導(dǎo)致不同大小、不同形態(tài)的結(jié)節(jié);2、自身免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié):通常是由于自身免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致肺上的損害而產(chǎn)生不同類型的結(jié)節(jié),大多數(shù)自身免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的結(jié)節(jié)較少是孤立,通常為多發(fā);3、癌組織導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié):比較常見的支氣管肺癌導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié),是由于支氣管肺癌組織對局部組織的侵略、損害、破壞細(xì)胞的滲出、組織的增生、腫瘤的破壞等共同形成密度不等的結(jié)節(jié),可以是磨玻璃結(jié)節(jié),也可以是實(shí)性結(jié)節(jié),但只要是支氣管肺癌導(dǎo)致的結(jié)節(jié),就是癌組織在局部對組織的損傷,產(chǎn)生不同大小、形態(tài)的結(jié)節(jié)。總之,肺部小結(jié)節(jié)分感染和非感染,每一個(gè)結(jié)節(jié)的形成和每一個(gè)病理機(jī)制都不相同,但結(jié)節(jié)形成的機(jī)制目前并不明確。
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