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瘢痕妊娠做完手術(shù)還可以要孩子嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李長(zhǎng)東 主任醫(yī)師
只要恢復(fù)得好,把瘢痕處的情況充分評(píng)估,后面當(dāng)然還可以再要孩子。瘢痕妊娠大多數(shù)是指女性在既往分娩過(guò)程中,選擇了剖宮產(chǎn),后續(xù)子宮下段這個(gè)地方會(huì)存在著瘢痕,如果瘢痕恢復(fù)得不好,可能會(huì)有凹陷或者缺損,再懷孕時(shí),胚胎就有可能附著在這里,這種情況下一般要及早地終止妊娠,終止妊娠的過(guò)程中,會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn),會(huì)通過(guò)先期的藥物治療或者血管阻斷,而后續(xù)要孩子的具體時(shí)間,要根據(jù)這一次手術(shù)的情況、胚胎組織是否完全清除、月經(jīng)是否恢復(fù)進(jìn)行判斷。月經(jīng)恢復(fù)之后適合懷孕的時(shí)間,也是要評(píng)估瘢痕處的情況,通過(guò)B超或者磁共振檢查,了解這個(gè)剖宮產(chǎn)瘢痕,這個(gè)地方缺損的面積、子宮肌層的厚度。如果缺損很大,子宮肌層很薄,一般不建議直接要孩子,要通過(guò)修補(bǔ)手術(shù)把這個(gè)地方重新縫合,讓它長(zhǎng)好之后再考慮要孩子。如果局部缺損不大,子宮肌層厚度在3mm以上,就可以直接考慮再次懷孕,只不過(guò)是在懷孕早期,還是要通過(guò)B超來(lái)評(píng)估胚胎著床的位置和瘢痕之間的距離,一般在2cm以上是相對(duì)安全的。
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