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PPD陽性是怎么回事

參與醫生

長沙市中心醫院 夏瑩 副主任醫師
平時進行結核病的診斷與篩查時,患者均會遇到PPD皮試,而且較為常見的結果為PPD皮試陽性。如果皮膚硬結的平均直徑≥5mm,則PPD提示陽性反應,而且PPD陽性亦可分為3個層次: 1、如果皮膚硬結直徑為5-9mm,則為一個加號; 2、如果皮膚硬結直徑為10-19mm,則為兩個加號; 3、皮膚硬結直徑≥20mm,則為三個加號。如果患者出現水皰、出血、壞死等情況,不論硬結大小,均為三個加號,而1-2個加號為曾經感染過結核菌,或已經接種過卡介苗患者的正常變態反應。目前大部分的成年中國人均已經接種過卡介苗,所以不用過于恐慌,因為PPD陽性并不意味著被檢測者已經患有結核病。但是對于未接種卡介苗的3歲兒童而言,PPD陽性可能表示其體內有活動性結核,而且新近轉陽的患者出現PPD陽性,亦表明此類患者有患病的可能。三個加號表示機體處于結核超敏狀態,被檢測者的發病概率較高,成人應進行詳細的排查,對于兒童而言,則具有診斷意義。
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