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食管癌擴(kuò)散到淋巴怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張繼舜 副主任醫(yī)師
食管癌是由食管上皮黏膜發(fā)生癌變導(dǎo)致的疾病,其典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難、咽下疼痛,伴有惡心、嘔吐,到了晚期出現(xiàn)進(jìn)行性貧血、消瘦這種惡病質(zhì)的表現(xiàn)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最起碼已經(jīng)到了2期、3期、4期,所以,還是看看評估是否有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移,如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,還可以考慮手術(shù)治療方案。食管癌可以出現(xiàn)全身臟器的轉(zhuǎn)移,最主要的轉(zhuǎn)移方式是直接浸潤傳播、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。在評估食管癌的時候,需要用TNM分類。T是代表黏膜腫瘤浸潤的深度,N是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,M是是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這個評估主要是對該病人治療手段提供很好的判斷。根據(jù)這個TNM分類,通過累積積分,分值越高,說明腫瘤浸潤深度越深、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移更多、是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。評分越高說明疾病越到終末期,治療效果不好。
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