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尿道損傷后出現排尿困難的主要因素

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
尿道損傷以后出現排尿困難的原因非常多,主要要看尿道損傷的程度,具體如下:1、尿道斷裂:如果尿道出現斷裂,導致整個尿道連續性中斷而出現排尿困難,在臨床上會根據受傷的機制,比如騎跨傷,前尿道損傷的可能性大,如果是骨盆的擠壓傷,后尿道斷裂可能性大。再結合導尿情況、尿道造影,以及膀胱區造影的情況來判斷損傷的部位,決定是做一期的修復手術,還是一期先做膀胱造瘺,后期再做尿道的修補;2、尿道狹窄:尿道本身偏細,再加上有很多縱形、環形的肌肉包繞,所以在損傷后特別容易出現狹窄。無論患者做了哪種形式的尿道修復手術,建議先定期做尿道擴張,一般是每周1次、連續做8次,然后再看排尿情況,如果尿線很粗就可以暫停。一定叮囑患者如果尿線變細要及時到門診復查,必要時再繼續做尿道擴張。
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