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肩胛骨旁邊、下面疼痛的常見原因是背部肌肉勞損和肋骨骨折等疾病，具體情況如下：1、背部肌肉勞損：患者如果長時(shí)間過量運(yùn)動(dòng)，可以導(dǎo)致背部肌肉勞損。患者會(huì)表現(xiàn)為肩胛骨旁邊、下面疼痛，痛點(diǎn)比較固定，按壓時(shí)可以在肌肉內(nèi)部觸摸到痙攣性的硬結(jié)，按壓硬結(jié)疼痛癥狀將更為加重。對局部進(jìn)行熱敷、適當(dāng)休息、按摩治療，可以使疼痛癥狀逐漸消除；2、肋骨骨折：肋骨可以分布在肩胛骨旁邊下部，發(fā)生撞擊可以引起肋骨骨折，尤其是老年患者存在骨質(zhì)疏松，更容易發(fā)生外傷性的肋骨骨折。肋骨骨折發(fā)生以后，骨膜神經(jīng)受到損傷，患者會(huì)有肩胛骨旁邊、下面劇烈的疼痛癥狀，并伴有呼吸、活動(dòng)困難，局部按壓癥狀加重，拍攝X光片能夠進(jìn)一步確診。需要使用多頭胸帶固定、口服氨酚待因片等藥物緩解疼痛。綜上所述，肩胛骨旁邊、下面疼痛，具體原因可以咨詢骨科門診醫(yī)生。專科醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的問診、體格檢查、影像學(xué)檢查，為患者明確具體病因，為患者提供詳細(xì)的治療方案，盡快去除疼痛癥狀。