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抗甲狀腺過(guò)氧化物酶高是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高,提示機(jī)體發(fā)生了自身免疫性疾病,機(jī)體把甲狀腺當(dāng)作抗原,產(chǎn)生針對(duì)甲狀腺的自身抗體,即甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高、微粒體抗體升高。橋本甲狀腺炎,即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎以及彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者,都可以出現(xiàn)升高,只是在橋本甲狀腺炎時(shí),升高更為明顯。在其他的自身免疫性疾病,包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、Still病、皮肌炎、重癥肌無(wú)力、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病發(fā)生時(shí),都有可能出現(xiàn)抗體升高,因此單純抗體升高,并不代表什么部位發(fā)生疾病,應(yīng)該根據(jù)患者的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。如果發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn),包括總?cè)饧谞钤彼帷⒖偧谞钕偎亍⒂坞x三碘甲狀原氨酸、游離甲狀腺素水平升高、抗體升高,有可能發(fā)生彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥。如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,包括總?cè)饧谞钤彼帷⒖偧谞钕偎亍⒂坞x三碘甲狀原氨酸、游離甲狀腺素不同程度地下降,而調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素水平升高,提示機(jī)體發(fā)生橋本甲狀腺炎,應(yīng)該給予左甲狀腺激素對(duì)癥治療。
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