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甲狀腺過氧化物酶抗體高說明什么問題

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
甲狀腺過氧化物酶抗體即TPO抗體,其一般主要反映淋巴細胞對甲狀腺組織的浸潤,而且會造成甲狀腺組織的破壞,在化驗上可以看到叫TPO抗體。正常看到TPO抗體非常高,如果特別高時,在化驗單上體現,即橋本氏病或者慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。如果去做超聲,這時會看到甲狀腺彌漫性回聲不均,可能會伴有網格樣改變。對于橋本而言,其是一種慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,從該疾病整個病程上而言,其可以表現為甲狀腺功能減退,也可以表現為甲狀腺功能正常、甲狀腺功能亢進。但是一般病程上多數可能會甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能正常,然后逐漸過渡為甲狀腺功能減退,很多患者到最后都是甲狀腺功能減退。但是對于到底多長時間會過渡到甲狀腺功能減退,可能每個人的病程不太一樣,但TPO抗體就是過氧化物酶抗體陽性度,確實會隨著機體的不同滴度也有所變化,有時查可能幾百,有時可能會幾千。但是如果沒有影響到甲狀腺功能時,TPO抗體可以暫時不用特殊處理,繼續觀察就可以,可以根據甲狀腺功能,選擇需要做的一些治療措施。對于TPO抗體升高基本上的預測,就是淋巴細胞對甲狀腺破壞程度整個病變的進展。
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