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化療引起的腹瀉怎么辦

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
化療目前仍然作為惡性腫瘤治療的基石而存在,化療藥主要是一類細胞毒性藥物,進入體內可能發揮相應的副作用。在化療后,病人可出現腹瀉,出現腹瀉需要積極查找原因,了解原因的情況下再給予針對性治療。具體治療措施如下:1、感染性因素:出現腹瀉最常考慮的是感染性因素,惡性腫瘤經過化療后,免疫功能進一步下降,這時體內合并感染的幾率增加,尤其是消化系統感染,腹瀉是其比較常見的臨床表現。出現這種情況,需要給予常規檢查包括血常規、相應感染指標檢測以及便培養檢測等,再給予抗炎治療以及預防治療等,比如思密達(蒙脫石散)或易蒙停等聯合應用,通常可以控制腹瀉;2、化療藥副作用:化療藥物自身也可產生腹瀉,比如拓撲異構酶Ⅰ抑制劑,伊立替康,最主要的副作用是產生水樣便,一天可達數十次或者幾十次,需要提前給予預防。當病人出現水樣便時,且患者有明確的用藥史,出現水樣便時立即給予易蒙停等藥物進行止瀉治療,以預防出現嚴重的腹瀉事件的發生。如果比較嚴重,需要給予積極糾正水電解質紊亂,同時給予相應的補液、補充營養治療,盡量緩解相應不良事件。因此,化療后引起腹瀉,需要針對具體情況,具體分析,給予對癥處理,及早控制病情。
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