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化療后腹瀉是什么情況
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

化療后腹瀉,需根據具體的原因而定,一般化療后病人免疫功能進一步有所下降。如果合并不潔飲食的過程,易合并細菌、真菌或者病毒感染,引起腹瀉、腹痛的癥狀,注意鑒別病人是否有不潔飲食的過程,以及是否有感染方面的問題。如果發現感染方面的問題,可以進行相關抽血化驗,進行感染指標的檢測,以及進行血培養、便培養的病原學尋找。一旦發現感染相關問題,需盡早進行抗炎、抗感染支持對癥治療,病人腹瀉癥狀可相應改善。還有一方面,就是化療藥物本身導致的腹瀉,部分化療藥物如拓撲異構酶的抑制劑、伊立替康,在應用過程中主要副作用為腹瀉,且腹瀉呈現水樣便,可在用藥24小時左右出現上述癥狀。部分還可處于遲發性腹瀉情況,建議給予止瀉對癥治療,給予適當補液。隨著藥物代謝逐漸消退,腹瀉癥狀可有所改善,過程中需格外注意避免感染相關的問題。

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