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化療后腹瀉厲害怎么辦

參與醫生

太原市中心醫院 張之君 主任醫師
化療后出現腹瀉首先評估是不是化療藥物引起腹瀉。因為部分化療藥,比如伊立替康是結直腸癌或者肺癌常用化療藥,腹瀉副作用比較明顯。如果化療藥物引起腹瀉,首先詢問患者腹瀉次數、量、有沒有合并腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。 如果腹瀉量不多,如1天2-3次,次數也不算太多,可以讓患者吃好消化食物,也可以口服思密達,1天3次,1次1袋,2頓飯之間服用。如果患者腹瀉比較厲害,一天十幾次,需要加易蒙停,按照說明書服用,第一次腹瀉吃2粒,以后每腹瀉一次加1粒,易蒙停效果不錯,多數患者口服以后腹瀉都能明顯緩解。 如果患者腹瀉次數特別多,用藥效果也不是很好,而且出現口渴、發熱等癥狀,要警惕患者有沒有電解質紊亂。如果在醫院,盡量給化驗電解質,看看有沒有低鉀、低鈉等情況。如果出現電解質紊亂,要補充液體,再適當補充電解質,避免低血容量性休克發生。如果患者腹瀉次數特別多,可能會出現肛門疼痛或者肛門皮膚破潰,可以外用氧化鋅軟膏,如果破潰可以用百多邦或者紅霉素軟膏,然后穿寬松衣服。大多數患者出現化療后腹瀉,通過上述治療都能夠得到緩解。
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