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便黑便是什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
排黑便的原因包括飲食、疾病等所導致,具體如下:一、飲食:如進食動物血制品,就會導致大便發(fā)黑。服用了一些特殊的藥物,如鉍劑或鐵劑,也可以出現(xiàn)黑便。二、疾病:1、消化道出血:如果是疾病所導致的黑便,通常提示有消化道出血,進行大便檢查,發(fā)現(xiàn)大便OB,即潛血陽性。消化道出血,包括胃、食管、小腸、結(jié)腸等都可能引起大便發(fā)黑;2、消化性潰瘍:最常見的原因是消化性潰瘍,包括胃潰瘍和十二指腸球潰瘍。如果是食管胃底靜脈曲張的輕度出血,也可能出現(xiàn)以黑便為主要的臨床表現(xiàn),隨后會出現(xiàn)嘔血等嚴重的臨床表現(xiàn);3、肺癌:肺癌同樣也可以出現(xiàn)大便發(fā)黑;4、小腸病變:如小腸血管畸形,或是小腸間質(zhì)瘤等腫瘤,也可以出現(xiàn)大便發(fā)黑。小腸病變通常是胃鏡跟結(jié)腸鏡都是發(fā)現(xiàn)不良情況,需要做小腸CT或者是膠囊內(nèi)鏡,甚至小腸鏡,才能幫助明確診斷;5、結(jié)腸病變:結(jié)腸出血通常是以血便為主,但是右半結(jié)腸,如一些升結(jié)腸腫瘤也可能導致大便發(fā)黑。所以如果是大便發(fā)黑,應該做大便檢查,如果提示便潛血陽性,提示消化道有出血,可以根據(jù)相應的伴隨癥狀,進行胃鏡、腸鏡,甚至小腸的一系列的檢查,來幫助明確診斷。
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