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導致血壓不容易控制，長期居高不下的疾病，主要是高血壓中的繼發性高血壓，也就是由一些病因所引起的血壓升高，如以下幾點：1、內分泌系統疾病：如甲狀腺疾病中的甲亢就會導致血壓升高、心率增快、消瘦；腎上腺占位會引發的原發性醛固酮增多癥，血壓升高伴有低鉀血癥；嗜鉻細胞瘤呈陣發性的血壓突然升高，這類疾病也有一些原因存在。所以單純的生活方式改善，以及單藥聯合治療地降壓都不容易使血壓穩定控制在理想范圍之內；2、腎臟疾病：各種類型腎小球腎炎，或者發生腎病綜合征、慢性腎功能衰竭，會引發血壓明顯升高；3、血管類疾病：腎動脈狹窄會使血壓居高不下，可以通過局部植入、腎動脈支架，改善狹窄后血壓就可以降至理想范圍之內；4、全身性疾病：如大動脈炎累及大動脈后也會引發血壓升高，并且雙側血壓不對稱，這種通常需要通過激素、免疫抑制劑來治療。因此當發現血壓居高不下，且常規治療方法并不能滿意得達到理想水平，就應當從繼發性高血壓的因素中進行篩查與鑒別。