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波立維和替格瑞洛的區別

參與醫生

武漢大學中南醫院 王智泉 主任醫師
波立維與替格瑞洛的區別在于發揮抗血小板作用的時間,波立維需要經過機體代謝成為代謝物后發揮抗血小板作用,而替格瑞洛進入體內后,能夠直接發揮抗血小板作用。波立維與替格瑞洛均屬于ADP受體拮抗劑,均能夠發揮抗血小板作用,對于部分急性心肌梗死、急性冠脈綜合征,包括伴有不穩定心絞痛的患者,特別在安置支架后,常要求與阿司匹林聯用,進行雙聯抗血小板治療。其中波立維屬于前體藥物,進入到體內后需要通過肝臟代謝,變為代謝產物后再發揮作用,作用起效會相對偏慢。而替格瑞洛在患者口服后,經過吸收能夠直接發揮抗血小板作用,抗血小板作用起效會更快。此外,波立維與血小板結合屬于非可逆結合,如果患者停用波立維后,需進一步進行手術時,停用時間應更長。替格瑞洛與血小板結合屬于可逆性結合,在停用替格瑞洛1-2天后,即可進行相應其他治療,包括手術治療。
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