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首先要指出的是，缺血性腦梗塞的這種說(shuō)法不對(duì)。腦梗塞是一種缺血性腦血管病，不叫缺血性腦梗塞。腦梗塞本身就是缺血性，所以腦梗塞叫缺血性的腦血管病，它在CT上的影像學(xué)表現(xiàn)主要描述為低密度病灶。對(duì)于急性腦梗塞，頭顱CT的表現(xiàn)為病變區(qū)域內(nèi)的、邊界模糊的片狀的，或者是扇形的，或者是楔形狀的低密度病灶。對(duì)于梗塞面積比較大的，還可以看到病灶周圍有占位效應(yīng)。而對(duì)于陳舊性的腦梗塞來(lái)說(shuō)，在CT上表現(xiàn)的是邊界清晰的、片狀的低密度病灶。如果是超早期的腦梗塞，頭顱CT的表現(xiàn)可以是正常，也可以有輕微的改變，比方大腦中動(dòng)脈的高密度征，皮質(zhì)邊緣以及竇狀和區(qū)域的灰白質(zhì)的分界不清，病變區(qū)的腦溝消失等，這些改變都提示著梗塞面積大，預(yù)后差。