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星形細胞瘤影像學表現

參與醫生

重慶三博江陵醫院 王圣軍 副主任醫師
星形細胞瘤一般在影像學上分為四級,Ⅰ、Ⅱ級一般在CT上都表現為均質低密度灶或稍高密度灶,邊界清楚占位效應不明顯,瘤周也沒有明顯水腫,增強掃描一般無強化,便考慮為良性或偏良性病變。偶爾Ⅰ、Ⅱ級的星形細胞瘤可以看到輕度強化。Ⅲ、Ⅳ級的星形細胞瘤可以為低密度、稍高密度或混雜密度,邊界不清楚、不規整,占位效應明顯,瘤體周圍結節狀,可以見明顯腦水腫。惡性腫瘤的生長速度非常快,一般難以分辨瘤體與瘤周水腫,腫瘤內有時也可以合并出血、壞死,增強掃描時可呈浸潤性結節狀或環形花環樣強化。在環壁上可以看到明顯強化的結節,稱為壁結節。該征象對惡性膠質瘤的診斷非常重要,這是其典型的影像學征象。
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