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肝外膽管結(jié)石的治療大概分成保守治療和外科治療，通常治療肝外膽管結(jié)石以手術(shù)治療為主。病人的炎癥比較厲害的時(shí)候，要先控制炎癥，進(jìn)行保守治療為下一步的手術(shù)治療做準(zhǔn)備。對(duì)于肝外膽管結(jié)石的治療，盡量把結(jié)石取凈，解除膽道的梗阻。有些伴有膽管狹窄的肝外膽管結(jié)石，還要注意切開狹窄的膽管整形，術(shù)后要保持膽汁的引流通暢。近年來對(duì)于單純性的膽管結(jié)石，不伴有膽管狹窄或者是明顯的膽管壁增厚，可經(jīng)過十二指腸內(nèi)鏡取石，是微創(chuàng)的手術(shù)，也獲得了比較良好的治療效果。但一定要注意嚴(yán)格掌握治療的指征，尤其是在ERCP或者胃十二指腸鏡取石后，同時(shí)進(jìn)行Oddi括約肌的切開，一定要慎重。因?yàn)镺ddi括約肌切開后，部分患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腸源性逆行性的膽道感染，因此手術(shù)要把握好指征。 非手術(shù)治療通常是為手術(shù)前做準(zhǔn)備的，感染控制后通常選擇手術(shù)。除非病人的體質(zhì)很差，暫時(shí)不能做手術(shù)，可保守治療。但是要注意有時(shí)候要經(jīng)過內(nèi)窺鏡或者ERCP鏡放鼻膽管引流，因?yàn)橛行┎∪私?jīng)過長(zhǎng)期的梗阻會(huì)造成淤膽性肝硬化，因此需解除梗阻。肝外膽管結(jié)石治療目前以手術(shù)治療為主，兩個(gè)方法互為配合。必要的時(shí)候可先保守治療，再進(jìn)行手術(shù)治療。