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肝外膽管結石主要的治療方案還是考慮手術治療，特別是針對一些引起膽道感染的患者，更是建議手術治療為主，但沒有引起相關癥狀的也可以保守治療。1、手術治療：手術治療的主要目的就是去除感染病灶、取盡結石、通暢膽道引流。手術方案可選擇的也比較多，比如可以選擇開腹，也可以選擇腹腔鏡的手術，主要目的都是為了取出結石。根據具體情況看是否實行一期縫合，還是放置引流管、T型管。如果有合并膽囊結石，也需要進行膽囊切除手術。此外針對一些膽管結石比較小的，也可以考慮通過ERCP來進行取石，主要是通過胃鏡、內窺鏡下面到達壺腹部的乳頭，然后進入膽總管，取出相應的結石。但是這種情況往往要切開壺腹部的括約肌，有小概率可能會損傷。所以要注意慎重選擇，一般針對膽管結石較大的情況，還是建議直接采用手術的方式會安全一些；2、保守治療：如果肝外膽管結石沒有引起相應的癥狀，也可以先觀察，必要的時候要給予一些利膽藥物對癥處理，但總體要密切地復查、隨訪。如果有出現一些異常的情況，也建議及早地采取手術治療方案。