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脊柱關節炎的治療主要取決于受累范圍，是單純中軸關節受累，還是合并有外周關節受累，是否存在關節外表現，比如虹膜炎、胃腸道癥狀等，通常有以下幾種治療方案：1、單純中軸關節受累：常用一線治療方案是非甾體類抗炎藥，此藥有明確的抗炎、止痛作用，若治療效果不佳，可以考慮在不同非甾體類抗炎藥之間進行切換，如效果仍不佳，可以考慮加用二線藥物，包括腫瘤壞死因子拮抗劑等生物制劑，白細胞介素-17單抗也是目前用于脊柱關節炎較多的藥物；2、合并外周關節受累：可以在中軸關節受累基礎上加用免疫抑制劑，如柳氮磺吡啶等藥物；3、出現關節外受累：如出現虹膜炎時，推薦腫瘤壞死因子拮抗劑。不同人群有不同選擇方案，需要咨詢專科醫生選擇適合方案，此外在用藥過程中，要對藥物副作用等進行評價。強直性脊柱炎或其他脊柱關節炎患者，運動也較為重要，急性期過后可以進行功能鍛煉，比如小燕飛等動作，可以緩解關節疼痛。