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選擇性蛋白尿的特點是以什么蛋白為主

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
選擇性蛋白尿的特點就是以白蛋白為主。做蛋白尿的分子測定時,以中分子的白蛋白為主,可以伴有少量的低分子的蛋白尿,稱為選擇性的蛋白尿。而非選擇性的蛋白尿,在做尿蛋白電泳時,尿中除了中分子的白蛋白外,可以有小分子的蛋白尿,大多數時候還有免疫球蛋白IgG、IgA等大分子的蛋白尿。選擇性的蛋白尿較常見,比如慢性腎小球腎炎、部分腎病綜合征、糖尿病腎病,常常以選擇性蛋白尿為特點。而膜性腎病、膜增殖性腎小球疾病,這些疾病常常表現為非選擇性的蛋白尿,尿中的蛋白既有中分子的白蛋白,也有大分子的免疫球蛋白IgG、IgA,這時提示腎小球的濾過屏障損害較嚴重。對于尿蛋白增多的人群,有條件時,除了做24小時尿蛋白定量、血漿白蛋白、總蛋白等常規的檢測外,可以做尿蛋白電泳的檢查,了解蛋白尿的分子量的大小。
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