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黎明現象和蘇木杰現象的區別

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
黎明現象與蘇木杰現象的區別如下:1、引起的原因不同:黎明現象主要是由于身體中升血糖的激素存在著晝夜節律,在黎明時,很多升血糖的激素,比如糖皮質激素、生長激素分泌增加,使得機體血糖增高。但是,正常人的血糖在黎明時正常,原因是由于這個時候有胰島素幫忙,胰島素能夠控制肝臟糖輸出,避免黎明時空腹狀態血糖增高。但如果是糖尿病患者,由于胰島素分泌不足,可以出現黎明血糖明顯的空腹增高。蘇木杰的現象是由于出現嚴重的低血糖,人體出現保護性機制,會代償性地分泌升血糖的激素,包括胰高血糖素、生長激素、兒茶酚胺,都能夠幫助機體及時升高血糖來對抗應激,防止血糖進一步降低、對心腦血管產生損傷。蘇木杰的現象,是低血糖以后的高血糖反應;2、治療不同:如果是黎明現象,使用包括長效的口服降糖藥,甚至使用基礎的胰島素補充,能夠很好地降低黎明現象、空腹的高血糖。如果是蘇木杰現象,要明確診斷,不僅不能夠增加降糖的藥物,或降糖的力度,還需要根據治療的方案,適當減少降糖的口服藥,包括胰島素的劑量。
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