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左前降支心肌橋是什么病

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
左前降支心肌橋指左冠狀動脈前降支生長發育過程中行走于心肌內,當心肌收縮時可壓迫,造成左冠狀動脈前降支一過性狹窄,心室舒張期恢復正常,為一種常見的解剖異常。?左冠狀動脈前降支心肌橋患者,可出現類似于勞累性心絞痛相關癥狀,可于活動或心率增快時,出現胸痛、胸悶,可經休息或含服硝酸甘油緩解。左冠前降支心肌橋多不會造成心肌梗死或嚴重心律失常等相關并發癥,主要為藥物保守治療,可應用β受體阻斷劑如美托洛爾、比索洛爾等,降低心率,改善舒張功能,減少對冠狀動脈的壓迫。?亦可應用鈣通道阻斷劑,如地爾硫?等,抑制冠狀動脈痙攣,改善心臟舒張功能,減少對左冠狀動脈前降支壓迫程度。對于嚴重病變,心肌收縮時產生嚴重左冠狀動脈前降支狹窄,并引發相關惡性心律失?;虬Y狀明顯者,可行外科手術松解,解除心肌對前降支壓迫,避免不良并發癥。
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