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藥物性腎損傷的早期癥狀有哪些

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
藥物性腎臟損害的早期表現可以出現腎臟表現,也可以出現腎臟外的機體其他部分的表現。具體如下:1、腎臟表現:主要是指尿中白細胞、嗜酸性粒細胞、蛋白質增加。白細胞和嗜酸性粒細胞增加是藥物造成的過敏性腎臟疾病,出現的特異性表現。而尿中蛋白質增加,以小管性蛋白質為主,即小分子量蛋白質為主,如某些溶菌酶或分子量<500道爾頓的蛋白質為主,而不是以腎小球蛋白質為主,也就是不以白蛋白為主。隨著疾病進展累及腎小球,也可以出現白蛋白增加;2、腎臟外表現:可以出現機體的表現,如皮疹、發燒,血液中白細胞增加、嗜酸性粒細胞增加,都提示可能存在過敏。如果有病史可循,即有引起過敏性腎臟疾病損害的藥物攝入時,就可以診斷為藥物性腎臟損害。此時的治療以對癥治療為主,去除引起藥物性腎臟損害的藥物,必要時應用糖皮質激素進行治療,才能使藥物性腎臟損害得到及時治療和康復。
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