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抑郁失眠應該加強抗抑郁治療，并不需要針對失眠做額外治療，通常進行抑郁治療的同時，就會改善失眠癥狀。抗抑郁藥通常都具有改善睡眠的作用，同時在治療初期，可能會合并短效的幫助入睡藥物，在初期過了后，抗抑郁藥起效后，通常不再需要此類藥物。失眠是一種癥狀，屬于抑郁的一部分，在抑郁里有3組癥狀，分別是情感癥狀、認知癥狀、軀體癥狀。在軀體里面，最主要的是睡眠問題，有人表現為早醒，有人表現為入睡困難，這些睡眠變化都是抑郁導致的癥狀。當抑郁好轉以后，表現會隨之好轉，并不需要額外針對癥狀用特別的辦法。通常在治療初期時，可能抗抑郁藥起效不是很快，會聯合小劑量鎮靜催眠藥，比如苯二氮?類，幫助病人比較快入睡。在初期過后，當抗抑郁藥效果開始出現，就不需要鎮靜催眠藥了，可以應用抗抑郁藥，改善抑郁癥狀后，失眠情況自然會隨之緩解和消失。